• 事项类型
  • 行政给付
  • 事项编码
  • JF00041000
  • 所属部门
  • 县人社局
  • 实施对象
  • 个人

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门诊血液透析的登记备案

发布时间:

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实施主体 县人社局 实施机构 县人社局
办件类型 即办件 办理形式 窗口办理
联办机构 承诺办结时限 1个工作日
咨询电话 029-82720889 监督电话 029-82738359
是否收费 不收费 是否可以在线申报
是否有中介服务 结果样本
到现场大厅次数 1 备注说明
办理地点、时间
受理条件
参保人员正常参保缴费
设定依据

《关于印发西安市医疗保险门诊特殊病种操作规范的通知》:(市社保发〔2016〕43号)  缺失

收费标准及依据

不收费

申请材料
序号 材料名称 材料来源 材料类型 材料形式 下载样表 下载空表 填报须知
1 参保人员身份证原件及复印件(由家属代办的,需提供参保人员及其家属的身份证原件及复印件) 申请人自备 原件1份 
复印件1份 
纸质版
2 《西安市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种、特殊检查(治疗)项目申请表》(101表,由定点医疗机构提供) 申请人自备 原件1份   纸质版 样表下载 空表下载
3 《西安市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种及特殊治疗项目费用明细表》(102表,由定点医疗机构提供) 申请人自备 原件1份   纸质版 样表下载 空表下载
4 双联处方并划价 申请人自备 原件1份   纸质版
5 《西安市城镇职工特殊病登记卡两张》 (由定点医疗机构提供),需贴照片 申请人自备 原件1份   纸质版
6 全套病历复印件 申请人自备 原件1份   纸质版
特殊环节
环节名称 所需时限 是否计算在法定办结时限内 法定依据 是否收费 收费依据
常见问题